bǎi cǎo kū
2 英文參考Paraquat [21世紀雙語科技詞典]
3 概述百草枯又名克蕪蹤、對草快。化學名稱為1,1’二甲基4,4’聯吡啶陽離子。壹般制成二氯化物或二硫酸甲酯。
百草枯屬高效有機雜環類接觸性除草劑與脫葉劑，在土壤中會失去殺草活性。因此在土壤中無殘留，不會損害植物根部。
純品為白色結晶，工業品為褐色液體，商品用20%克蕪蹤，為藍色溶液。蒸汽壓低，不易揮發。300℃以上分解，比重1.10。易溶於水，微溶於乙醇、丙酮。在酸性及中性溶液中穩定，遇堿水解。對金屬有腐蝕性。
百草枯屬中等毒類除草劑。大鼠經口LD50為112～150mg/kg，經皮LD50為80～90mg/kg。大鼠急性中毒早期死亡者，肺部出現水腫、淤血、肺泡內出血。而如存活10d以上，肺部主要呈纖維化。
本品可經胃腸道、呼吸道吸收，也可經破損的皮膚、黏膜吸收。中毒病例主要系口服所致。
百草枯對人的毒性較強，中毒後病死率較高。口服致死量約為2～6g（50mg/kg），也有1g致死的報告。
中毒機制目前尚不完全清楚。壹般認為百草枯為壹種電子受體，作用於細胞內的氧化還原反應，生成大量活性氧自由基，引起細胞膜脂質過氧化，造成組織細胞的氧化性損害。
此外還會使體內超氧化物酶、過氧化氫酶及還原型谷胱甘肽減低，從而加重病理損害。由於肺泡組織對百草枯具有主動攝取和蓄積特性，故肺損傷為最突出的表現。病理改變早期肺泡充血、水腫、炎性細胞浸潤，晚期為肺間質纖維化。[1]
4 國標編號61896
5 CAS號1910425
6 中文名稱百草枯
7 英文名稱Paraquat
8 百草枯的別名對草快；1,1二甲基4,4 聯吡啶二氯化物
9 分子式C12H14Cl2N2
10 外觀與性狀白色結晶
11 分子量257.2
12 熔點>300℃
13 溶解性易溶於水，微溶於乙醇、丙酮，不溶於烴類
14 穩定性300℃分解，在強堿介質中（pH11以上）不穩定，二氯化物和二硫酸甲酯鹽在酸性條件下都穩定，但可被堿水解
15 危險標記14（有毒品）
16 主要用途用作除草劑
17 健康危害侵入途徑：吸入、食入、經皮吸收。
健康危害：動物中毒時對中樞神經系統作用明顯，癥狀有興奮性增強、呼吸加快、步態不穩等。口服中毒病例，常由呼吸衰竭而死亡。人要口2g，輕度中毒，癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、腸胃炎狗經口47ppm×2年，無明顯影響。
18 毒理學資料及環境行為毒性：屬中等毒類。
急性毒性：LD50139～162mg/kg（大鼠經口）；325mg/kg（兔經皮）；人經口2g，輕度中毒，癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、腸胃炎。
亞急性和慢性毒性：大鼠經口250ppm×27日，開始肺部受損，後死亡。
危險特性：遇明火、高熱可燃。與強氧化劑可發生反應。受熱分解放出有毒的氧化氮煙氣。
燃燒（分解）產物：壹氧化碳、二氧化碳、氧化氮、氯化氫。
19 百草枯中毒百草枯屬中等毒類除草劑。大鼠經口LD50為112～150mg/kg，經皮LD50為80～90mg/kg。大鼠急性中毒早期死亡者，肺部出現水腫、淤血、肺泡內出血。而如存活10d以上，肺部主要呈纖維化。
本品可經胃腸道、呼吸道吸收，也可經破損的皮膚、黏膜吸收。中毒病例主要系口服所致。
百草枯對人的毒性較強，中毒後病死率較高。口服致死量約為2～6g（50mg/kg），也有1g致死的報告。
中毒機制目前尚不完全清楚。壹般認為百草枯為壹種電子受體，作用於細胞內的氧化還原反應，生成大量活性氧自由基，引起細胞膜脂質過氧化，造成組織細胞的氧化性損害。
此外還會使體內超氧化物酶、過氧化氫酶及還原型谷胱甘肽減低，從而加重病理損害。由於肺泡組織對百草枯具有主動攝取和蓄積特性，故肺損傷為最突出的表現。病理改變早期肺泡充血、水腫、炎性細胞浸潤，晚期為肺間質纖維化。[1]
19.1 診斷標準參見GBZ 246—2013 職業性急性百草枯中毒的診斷
19.2 臨床表現1.明確的服毒史。
2.口服中毒者，有口腔、食管潰爛，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等。部分患者出現肝損害。
3.以呼吸系統損害的表現最為突出，主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、肺水腫，嚴重者可發生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。早期可因ARDS、休克等多臟器功能衰竭致死。有些患者急性期中毒癥狀控制後，肺部纖維化病理改變可繼續發展，肺纖維化常發生在第5～9天，2～3周達高峰，最終可因彌漫性肺纖維化、呼吸衰竭死亡。
4.中樞神經系統障礙表現為頭痛、頭暈、抽搐、幻覺等。
5.少數嚴重患者可發生心肌損害及急性腎衰竭。
6.皮膚黏膜 *** 表現，局部接觸可造成接觸性皮炎，眼結膜、角膜及皮膚黏膜灼傷。
7.血漿百草枯濃度測定可明確診斷，且預後與血漿百草枯濃度有關。[2]
19.3 治療百草枯中毒的治療要點為[2]：
1.皮膚汙染後立即用肥皂水徹底清洗，眼汙染後立即用水沖洗10～15min。
2.減少吸收：經口中毒者要立即洗胃，由於本品有腐蝕性，洗胃時要小心，以免引起食管或胃穿孔。洗胃後從胃管給予下列吸附劑中壹種：漂白土，每100g可吸附百草枯6g，使用劑量每升15%；膨潤土，每100g可吸附百草枯6g，使用劑量每升7%。再行導瀉，常用甘露醇、硫酸鎂或硫酸鈉。
3.保護胃黏膜：可用思密達，該藥顆粒的層紋結構間具有黏塑性，遇水後可展開連續覆蓋在消化道黏膜表面，加強黏膜屏障，加速受損細胞的修復和再生。
4.加速排毒：腎臟是百草枯排泄的主要途徑，在腎功能良好的情況下，可使用利尿劑，如速尿等。
血液灌流療效較好，其清除率是血液透析的5～7倍，應在中毒後24h內開始，每天壹次，持續1周左右。也有報道使用血漿置換有效，每天或隔天壹次，直至病情緩解或***3～4次。
5.使用競爭劑：普萘洛爾（心得安）可與結合於肺組織的毒物競爭使其釋放出來，用法為10～30mg/d。
6.減輕毒物損傷：及早應用自由基清除劑，如維生素C、維生素E、維生素A、SOD、還原型谷胱甘肽。避免與維生素K3、維生素B12、泛酸鈣、乳清酸、抗組胺類、磺胺和四環素合用。
7.避免氧療：在低於大氣含氧量情況下可降低肺組織受氧的損害，應盡量避免氧療。當呼吸困難及發紺時用氧量要小，濃度要低。僅在PaO2<5.3kPa或出現ARDS時才用>21%氧氣吸入或用PEEP機械通氣。
8.糖皮質激素與免疫抑制劑：早期應用可能有效，可選用地塞米松、硫唑嘌呤、環磷酰胺等。壹旦出現肺部損傷則無效。
9.對癥、支持治療。
10.國外有報道肺部移植成功救洽l例。
20 實驗室監測方法高效液相色譜法（NIOSH方法 5294）
產品分析采用比色法和氣相色譜法；殘留物分析采用比色法
21 環境標準美國車間衛生標準0.1mg/m3
允許殘留量：米0.1ppm，麥、雜谷、果實、蔬菜、薯類0.05ppm
壹、泄漏處置
隔離泄漏汙染區，周圍設警告標誌，建議應急處理人員戴好防毒面具，穿化學防護服，不要直接接觸泄漏物，避免揚塵，小心掃起，置於袋中轉移至安全場所。也可以用大量水沖洗，經稀釋的洗水放入廢水系統。如大量泄漏，收集回收或無害處理後廢棄。
22 防護措施呼吸系統防護：生產操作或農業使用時，建議佩帶防毒口罩。緊急事態搶救或逃生時，應該佩帶自給或呼吸器。
眼睛防護：戴化學安全防護眼鏡。
防護服：穿相應的防護服。
手防護：戴防護手套。
其它：工作現場禁止吸煙、進食和飲水。工作後，徹底清洗。工作服不要帶到非作業場所，單獨存放被毒物汙染的衣服，洗後再用。註意個人清潔衛生。
23 急救措施皮膚接觸：立即脫去汙染的衣著，用肥皂水及流動清水徹底沖洗汙染的皮膚、頭發、指甲等。就醫。
眼睛接觸：立即提起眼瞼，用流動清水沖洗10分鐘或用2%碳酸氫鈉溶液沖洗。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。呼吸困難時給輸氧。呼吸停止時，立即進行人工呼吸。就醫。
食入：誤服者給飲大量溫水，催吐，可用溫水或1：5000高錳酸鉀液徹底洗胃。或用2%碳酸氫鈉反復洗胃。就醫。