xuán zhōng
2 英文參考Xuánzhōng GB39 [中國針灸學詞典]
xuánzhōng [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
G39 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
GB39 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述 穴位 懸鐘 漢語拼音 Xuanzhong 羅馬拼音 Hsuanchung 美國英譯名 Suspended Bell 各
國
代
號 中國 GB39 日本 39 法
國 莫蘭特氏 VB39 富耶氏 德國 G39 英國 G39 美國 GB39
懸鐘為經穴名（Xuánzhōng GB39）[1]。出《針灸甲乙經》。別名絕骨（《備急千金要方》），髓孔（《灸法圖殘卷》）。屬足少陽膽經[1]。懸鐘是八會穴之髓會[1][2]。懸即懸掛，鐘即鐘鈴，此穴當外踝上，正是古時小兒懸掛腳鈴部位，故名懸鐘[1]。懸鐘穴主治頭項、胸脅及本經脈所過部位的疾患：如偏頭痛，頸項強，鼻衄，瘰癧，腋腫，脅肋疼痛，四肢關節酸痛，半身不遂，筋骨攣痛，腳氣，跟骨痛，渾身瘡癩，項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，痔疾，頸項強痛，便秘，現代又用懸鐘穴治療落枕，頸淋巴結結核，腋窩淋巴結腫大，肋間神經痛，坐骨神經痛，小兒舞蹈病，血管性頭痛，踝關節及其周圍軟組織炎，胸腹脹滿，頸項強急，落枕，腰腿疼痛，下肢癱瘓，中風後遺癥，脊髓炎，腰扭傷，頭痛，扁桃體炎，鼻炎，鼻出血等。懸鐘穴具有疏調肝膽氣機、通經活絡、祛風止痛、補髓壯骨之功效，是傳統治療中風病中經絡所致半身不遂的要穴之壹，亦可用於中風昏迷復蘇後遺留半身不遂後遺癥的治療[3]。經常艾灸懸鐘、足三裏可以預防中風[3]。
4 懸鐘穴的別名絕骨（《備急千金要方》），髓孔（《灸法圖殘卷》）。
5 出處《針灸甲乙經》：懸鐘，在足外踝上三寸動者脈中，足三陽絡，按之陽明脈絕乃取之。
6 穴名解懸即懸掛，鐘即鐘鈴，此穴當外踝上，正是古時小兒懸掛腳鈴部位，故名懸鐘[1]。
7 特異性懸鐘是八會穴之髓會[1][2]。
8 所屬部位小腿[4]
9 懸鐘穴的定位標準定位：懸鐘穴在小腿外側，當外踝尖上3寸，腓骨前緣[2]。
懸鐘穴位於小腿外側，當外踝尖上3寸，腓骨前緣處。正坐或側臥取之[1]。
懸鐘穴位於小腿前外側、外踝尖上3寸，當腓骨後緣與腓骨長、短肌肌腱之間凹陷處[5]。
懸鐘穴在足少陽膽經的位置
懸鐘穴在小腿部的位置
懸鐘穴在小腿部的位置
懸鐘穴在小腿部的位置（肌肉）
懸鐘穴在小腿部的位置（骨骼、神經血管）
10 懸鐘穴的取法正坐垂足或臥位，外踝尖上3寸，當腓骨後緣與腓骨長、短肌腱之間凹陷處取穴。
懸鐘穴位於小腿外側，當外踝尖上3寸，腓骨前緣處。正坐或側臥取之[1]。
側臥或仰臥位，外踝尖上3寸（用壹夫法）於腓骨前緣取穴[6]。
快速取穴：外踝尖直上4橫指處，腓骨前緣處即是懸鐘穴[7]。
11 懸鐘穴穴位解剖懸鐘穴下皮膚、皮下組織、小腿深筋膜、腓骨長、短肌腱、趾長伸肌、踇長伸肌。皮膚由腓總神經的分支腓淺神經分布。腓骨長、短肌由腓淺神經的肌支支配，踇長屈肌和趾長屈肌由脛神經支配。（參看光明穴）
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→趾長伸肌→小腿骨間膜[1]。
皮膚→皮下組織→趾長伸肌[8]。
11.2 穴區神經、血管淺層有腓腸外側皮神經分布；深層有腓深神經和腓動脈穿支分布；再深層穿小腿骨間膜，有腓動、靜脈幹經過[8]。
布有腓淺神經和脛前動、靜脈分支[5]。
12 懸鐘穴的功效與作用懸鐘穴有泄膽火、清髓熱、祛風濕、通經絡的作用[1]。
懸鐘穴具有平肝熄風，舒肝益腎的功效。
懸鐘穴為八會穴之髓會，腦為髓海，且膽經循行於顳側部，故主治偏頭痛[3]。
足少陽經循頸項，過胸脅，其經別上挾咽，故懸鐘穴可治療頸項、胸脅、咽喉病[3]。
足少陽經行於下肢，懸鐘穴位於外踝之上，取之既可治氣血不足、筋脈失養之下肢痿痹、半身不遂，又可疏通少陽經氣、散寒祛濕而治療腳氣[3]。
本穴具有疏調肝膽氣機、通經活絡、祛風止痛、補髓壯骨之功效，是傳統治療中風病中經絡所致半身不遂的要穴之壹，亦可用於中風昏迷復蘇後遺留半身不遂後遺癥的治療[3]。
經常艾灸懸鐘、足三裏可以預防中風[3]。
懸鐘穴有疏肝解郁、理氣止痛之功[9]。
13 懸鐘穴主治病證懸鐘穴主治頭項、胸脅及本經脈所過部位的疾患：如偏頭痛，頸項強，鼻衄，瘰癧，腋腫，脅肋疼痛，四肢關節酸痛，半身不遂，筋骨攣痛，腳氣，跟骨痛，渾身瘡癩，項強，胸脅脹痛，下肢痿痹，咽喉腫痛，痔疾，頸項強痛，便秘，現代又用懸鐘穴治療落枕，頸淋巴結結核，腋窩淋巴結腫大，肋間神經痛，坐骨神經痛，小兒舞蹈病，血管性頭痛，踝關節及其周圍軟組織炎，胸腹脹滿，頸項強急，落枕，腰腿疼痛，下肢癱瘓，中風後遺癥，脊髓炎，腰扭傷，頭痛，扁桃體炎，鼻炎，鼻出血等。
懸鐘穴主治頭項、胸脅及本經脈所過部位的疾患：如偏頭痛、頸項強、鼻衄、瘰癧、腋腫、脅肋疼痛、四肢關節酸痛、半身不遂、筋骨攣痛、腳氣、跟骨痛、渾身瘡癩等[1]。
懸鐘穴主治項強、胸脅脹痛、下肢痿痹、咽喉腫痛、腳氣、半身不遂、痔疾[8]。
懸鐘穴主治偏頭痛，咽喉腫痛；頸項強痛，下肢痿痹；痔疾，便秘，胸脅脹痛[6]。
現代又多用懸鐘穴治療落枕、偏頭痛、頸淋巴結結核、腋窩淋巴結腫大、肋間神經痛、坐骨神經痛、小兒舞蹈病、血管性頭痛、踝關節及其周圍軟組織炎等[1]。
懸鐘穴主治胸腹脹滿，頸項強急，落枕，偏頭痛，半身不遂，腰腿疼痛，腳氣；以及坐骨神經痛，下肢癱瘓等[5]。
1.運動系統疾病：中風後遺癥，下肢痿痹，踝關節及周圍軟組織疾病，脊髓炎，腰扭傷，落枕；
2.其它：頭痛，扁桃體炎，鼻炎，鼻出血。
14 刺灸法 14.1 刺法直刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感，或向足部放散[6]。
直刺0.5～1寸[5]。
直刺0.8～1.0寸[8]。
壹般直刺1.0～1.5寸[1]。
註意：針刺時切記手法不能過強，以免刺中腓神經分支導致下肢麻木、行走困難[6]。
14.2 灸法可灸[1][8][6]。
艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[5]。
艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。
每天睡前艾灸懸鐘穴1次，每次8分鐘，可治療高血壓病人低壓值偏高[7]。
15 懸鐘穴的配伍懸鐘配腎俞、膝關、陽陵泉，有祛風濕，健腰膝的作用，主治腰腿痛。
懸鐘配風池、後溪，有祛風活絡的作用，主治頸項強痛。
懸鐘配環跳、風市、陽陵泉，有通經活絡，舒筋止痛的作用，主治坐骨神經痛。
懸鐘配環跳、風市、陽陵泉、委中、足三裏、昆侖，治坐骨神經痛[6]。
懸鐘配風池、外關、後溪、陽陵泉，治頸項強痛[6]。
懸鐘配百會、腎俞、太溪、足三裏，治老年性癡呆[6]。
16 特效 ***經常按揉懸鐘穴，可強健筋骨，補髓充腦[7]。
17 文獻摘要《黃帝內經素問·刺瘧》：胻酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病。以镵針，針絕骨出血，立已。
《針灸甲乙經》：腹滿，胃中有熱，不嗜食，懸鐘主之。脛酸痛，按之不可，名曰胕髓病，以镵針針絕骨出其血立已。小兒腹滿不能食飲，懸鐘主之。
《備急千金要方》：主風，灸百壯，治風，身重心煩，足脛痛。主濕痹，流腫，髀筋急瘛，脛痛。主膝脛酸搖，酸痹不仁，筋縮，諸節酸折，風勞身重。主五淋。主腹滿。
《銅人腧穴針灸圖經》：治心腹脹滿，胃中熱不嗜食，膝胻痛，筋攣足不收履，坐不能起。
《類經圖翼》：主治頸項痛，手足不收，腰膝痛，腳氣筋骨攣。
《醫宗金鑒》：主治胃熱腹脹，脅痛腳氣，腳脛濕痹，渾身瘙癢，趾疼等證。
《長桑君天星秘訣歌》：足緩難行先絕骨，次尋條口及沖陽。
《針經標幽賦》：懸鐘、環跳，華佗刺躄足而立行。
18 研究進展 18.1 治療落枕患者取坐位，充分暴露雙小腿下1/2，對雙側懸鐘常規消毒，取1寸毫針撚轉進針，得氣後行提插撚轉復合瀉法，強度以患者能忍受為度，同時讓患者前後左右活動頸部，尤其是活動受限側，幅度由小到大，每隔5 min行針壹次，留針30 min後出針，不按針孔。30例患者經1～3次治療均痊愈。[6]
18.2 治療缺血性腦卒中對於缺血性腦卒中的治療，在現代醫學常規幹預方法的基礎上，加配針刺方法：取足三裏（雙側）、懸鐘（雙側），常規消毒後，避開毛孔，將針輕輕接觸在腧穴皮膚上，稍加壓力後再以拇指左右慢速撚轉進入，頻率約為每分鐘20轉，撚轉角度應小於15°。分層深入，得氣後詢問患者的感覺。針用補法，針感以上行為佳。留針20～30 min，每隔5 min行針壹次。每日1次，連續治療30 d。結果針刺足三裏、懸鐘對缺血性腦卒中患者腦血管舒縮反應能力、腦血流自動調節功能、大腦半球側支循環代償功能有明顯改善作用，並能促進神經功能的恢復。[6]
18.3 治療高血壓針刺前先靜臥10 min，取雙側懸鐘，針刺得氣後用平補平瀉手法，留針30 min，期間每隔10 min運針1 min。每日1次，治療5d後休息2d，10次為壹療程。每次治療前後均測血壓，治療期間停用其他降壓藥物。***治療40例，顯效20例，有效17例，無效3例，總有效率為92.5%。[6]
針刺該穴對高血壓，物別是II期高血壓療效較好。
18.4 治療脅痛取懸鐘（重者取雙側，壹般取單側），用28號1.5寸不銹鋼毫針刺入，施撚轉提插手法，實證用瀉法，虛證用補法，留針30 min，15 min行針壹次。***治療32例，顯效24例，緩解5例，無效3例，總有效率為90.6%。[6]
18.5 治療踝關節扭傷針刺患側懸鐘，直刺1.5～2寸，病程1h的采用強 *** 大幅度運針，同時囑患者活動踝關節5 min。時間大於1 h者針刺撚轉得氣後局部行TDP照射，每日1次，每次25 min，***治療5次。***治療85例，痊愈70例，好轉14例，無效1例，總有效率為98.8%。[6]
18.6 治療偏頭痛主穴取患側懸鐘，配穴取阿是穴（即患側頭部觸之疼痛明顯處）。囑患者側臥於床上，腧穴局部常規消毒後用左手拇指按壓懸鐘下方，右手進針，用提插瀉法，使氣行向頭顳痛處，循經感傳越強越好。針感強者只取主穴，不取配穴；針感弱者，可在患側頭部針刺1～2個阿是穴（即觸痛明顯處），用撚轉瀉法。每次留針30 min，每10 min行針壹次。每日1次，10次為壹療程。***治療120例，全部有效，其中臨床痊愈102例，占85%；好轉18例，占15%。[6]
針刺懸鐘穴，治療偏頭痛患者38例，效果良好。對久病者療效尤佳。
18.7 治療肩周炎患者坐位，取患者同側懸鐘，常規消毒後，用5寸毫針對準懸鐘透刺至三陰交，以不透出皮外為度。用強 *** 提插撚轉，同時囑患者做上舉、外旋、後伸等動作，針刺得氣後留針30 min，隔10 min行針壹次，使患者有酸麻脹感。每日針1次，3次為壹療程。***治療60例，經過1～2療程，痊愈48例，顯效7例，有效4例，無效1例，總有效率為98.3%。[6]
18.8 對衰老模型小鼠學習記憶功能及腦組織壹氧化氮（NO）含量、壹氧化氮合酶（NOS）活力的影響治療組小鼠用米粒大艾炷，底座直徑2 mm，約重12 mg，每次每穴3炷，選取小鼠“足三裏”、“懸鐘”。治療前將腧穴局部（直徑為0.5 cm的圓形）剪毛，並在腧穴處塗凡士林軟膏固定艾炷，艾炷做得緊而結實，當小鼠掙紮時（以局部紅暈或潮紅為度）更換艾炷，每壯時間為18～20 s。隔日治療1次，***15次。結果艾炷灸“足三裏”、“懸鐘”，可以改善D半乳糖所致衰老小鼠的學習記憶功能，與其可降低異常增高腦組織中NO含量、NOS活力有關，具有延緩衰老作用。[6]
18.9 對老年性癡呆大鼠認知障礙的影響腹腔註射D半乳糖制備老年性癡呆模型大鼠。造模結束後每日針刺“百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”。連接電針治療儀，施以連續波，頻率15 Hz，連續治療15 d，為壹療程，治療2個療程，間隔5 d。治療後測試行為學及檢測血清丙二醛（MDA）、總抗氧化力（TAOC）的含量。結果：電針組能延長跳臺實驗潛伏期、減少錯誤次數（P<0.05），降低血清MDA及提高TAOC含量（P<0.05）。結論：電針“百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”，可以延長跳臺實驗潛伏期、減少錯誤次數，降低血清MDA含量，提高TAOC含量，其機制可能是通過增強氧自由基清除系統的功能，提高機體抗氧化能力實現的。[6]
18.10 對癡呆模型大鼠單胺類神經遞質的影響采用D半乳糖加速衰老合並Meynert（邁內特）基底核毀損大鼠為模型，用“補腎益髓”針刺法，即選取“百會”、“風府”、“腎俞”、“懸鐘”、“湧泉”，連續治療20 d，並采取熒光法檢測大鼠腦組織中樞神經遞質的含量。結果：行為學測試表明，該療法能夠改善癡呆大鼠低下的學習、記憶等能力。針刺預防組和針刺治療組與造模組相比能夠顯著提高中樞神經系統5HT、NA、多巴胺（DA）的含量。結論：“補腎益髓”針刺法能夠提高癡呆模型大鼠低下的中樞神經遞質含量。[6]
18.11 對感冒易感患者T細胞亞群的影響對60例感冒易感患者采用化膿灸雙側足三裏、懸鐘，治療前後檢測T細胞亞群，並以20例正常人作正常對照組進行比較。結果：感冒易感患者CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+比值均顯著低於正常對照組，差異非常顯著（P<0.01）；經化膿灸治療後CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+比值均明顯提高，治療前後比較，差異非常顯著（P<0.01）。結論：化膿灸能提高感冒易感患者T輔助細胞數目，糾正異常CD4+/CD8+比值，具有免疫調節作用。[6]
18.12 對炎癥痛大鼠下丘腦阿片肽基因表達的影響將96只雄性SD大鼠隨機分為正常組、模型組和電針組，以佐劑性關節炎大鼠作為炎癥痛模型，分別以3h、6h、12h、24h作為電針治療間隔時間，選用“昆侖”和“懸鐘”，電針頻率15～100 Hz，疏密波，電壓2～4 V，留針20 min，連續治療6d後觀測大鼠疼痛級別、痛閾、下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA的表達。結果：電針組的疼痛級別明顯低於模型組（P<0.05），24 h電針組的痛閾高於模型組（P<0.01），各電針組下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA表達的細胞數均明顯高於模型組。在不同間隔時間電針治療中，以間隔24 h治療更能明顯降低炎癥痛大鼠的疼痛級別並提高其痛閾，促進下丘腦前阿黑皮素和前腦啡肽原mRNA表達（P<0.05或0.01）。結論：電針對炎癥痛大鼠模型具有非常明顯的鎮痛作用，間隔24 h重復治療可顯著提高其鎮痛效果。[6]
18.13 治療頸部軟組織扭傷左病右取，右病左取，施以更 *** ，效果良好。
18.14 影響紅、白細胞變化有報道論為該穴與紅細胞生成有關。也是嗜酸粒細胞的敏感穴，對嗜酸粒細胞有特異性。
18.15 影響肌電變化