qì lóng
2 英文參考dysuria caused by disorder of vital energy [湘雅醫學專業詞典]
3 概述氣癃為病證名，即氣淋[1]。《諸病源候論》卷四十九：“氣淋者，腎虛膀胱受肺之熱氣。……亦曰氣癃。”
氣淋（stranguria due to disturbance of qi[2]、qi strangury[3]）為病證名[4]。見《脈經》卷八。諸淋之壹[4]。又名氣癃[4]。是指以小腹脹滿，小便艱澀疼痛，尿後余瀝不盡為主要表現的淋證[3][2]。
4 氣癃的病因《諸病源候論·淋病諸候》：“氣淋者，腎虛膀胱熱，氣脹所為也。”
《聖濟總錄》：“腎虛則不能制小便，膀胱夾熱則水道澀。腎虛膀胱熱，則胞內氣脹，小腹堅滿，而生淋澀之病也。其候出少喜數，尿有余瀝是也。”
5 氣癃的癥狀氣癃患者尿有余瀝結澀不通[4]。可見排尿無力，小便艱澀疼痛，尿後余瀝不盡，小腹墜脹，面白無華，舌質淡，脈虛細無力等癥狀[3][5]。
腎氣虛所致者，老人多見，排尿艱澀而余瀝不盡；氣滯所致者，小便澀滯而少腹滿痛[6]。
實證患者：小便澀滯，淋瀝不宣，少腹滿痛，苔薄白，脈多沈弦[7][8]。
虛證患者：少腹墜脹，尿有余瀝，面色眺白，舌質淡，脈虛細無力[7][8]。
6 證候分析脾腎氣虛，下焦不暢：少腹乃足厥陰肝經循行之處，情誌怫郁，肝失條達，氣機郁結，膀胱氣化不利，故見小便澀滯，淋瀝不宣，少腹滿痛。脈沈弦為肝郁之征。此屬氣淋之實證。如病久不愈，或過用苦寒疏利之品，耗傷中氣，氣虛下陷，故見少腹墜脹，氣虛不能攝納，故尿有余瀝。面色?白，舌淡，脈虛細，均為氣血虧虛之征。此屬氣淋之虛證。[7][8][5]
7 氣癃的治療 7.1 方藥治療 7.1.1 治法氣癃患者實證治宜利氣疏導，虛證治宜補中益氣[7]。
7.1.2 方壹氣癃患者實證可用沈香散[備註]沈香散（《金匱翼》）：沈香、石葦、滑石、當歸、橘皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行加味治療，方中沈香、橘皮利氣；當歸、白芍柔肝；甘草清熱；石葦、滑石、冬葵子、王不留行利尿通淋。胸悶脅脹者，可加青皮、烏藥、小茴香以疏通肝氣；日久氣滯血瘀者，可加紅花、赤芍、川牛膝以活血行瘀。虛證用補中益氣湯[備註]補中益氣湯（《脾胃論》（《李東垣醫書十種》摘出）（《李東垣醫書十種》摘出））：人參、黃芪、白術、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡治療，用以補益中氣。若兼血虛腎虧者，可用八珍湯[備註]八珍湯（《正體類要》）：人參、白術、茯苓、甘草、當歸、白芍藥、川芎、熟地黃、生姜、大棗倍茯苓加杜仲、枸杞、懷牛膝治療，用以益氣養血，脾腎雙樸。[7]
7.1.3 方二主方：沈香散（尤在涇《金匱翼》）加味處方：沈香、陳皮各10克，當歸、白芍各12克，石葦、王不留行、冬葵子各15克，甘草6克。水煎服。久病氣虛，不能攝納，尿有余瀝者，用補中益氣湯加減。
7.1.4 方三氣癃治宜清熱利氣，用沈香散（《金匱翼》：沈香、石韋、滑石、當歸、橘皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行）加減。有氣滯不通和氣虛無力之分。氣滯者小便澀痛而臍下脹滿特甚，用沈香散、瞿麥湯、石葦散等方。氣虛者小腹墜脹，尿出無力而常有余瀝不盡，用補中益氣湯，或八珍湯加杜仲、牛膝等。[4]
7.1.5 中成藥補中益氣丸，每次10克，每日3次。用於久病氣虛患者。
7.2 飲食療法 7.2.1 治法氣癃患者治宜健脾益腎，通利小便[5]。
7.2.2 推薦食材氣癃患者建議食用黨參、黃精、黃芪、橘皮、小茴香、枸杞子、桑椹、山藥、車前草、薏苡仁等[5]。
7.2.3 推薦食療方[5]
1．黃棗黨湯：黃精15～30g，陳皮15g．大棗6～8枚，黨參15g，冬瓜皮50g，將以上食物放入鍋內煎煮30分鐘以上，食用煎煮後的汁液。
2．參棗茶：黨參10g，大棗5枚，泡水代茶飲。
7.3 針灸治療 7.3.1 方壹[8]
治法：實證宜利氣疏導，虛證宜補中益氣。
選穴：以足太陽膀胱經穴為主。取膀胱俞、中極、秩邊透水道。
隨證配穴： 實證者，加刺肝俞、期門、間使。虛證者，加刺關元、足三裏、脾俞。
刺灸方法：針用平補平瀉法；或實證可瀉，虛證可補。
7.3.2 方二取膀胱俞、中極、陰陵泉、行間、太溪等穴為主[6]。氣淋之氣滯者加肝俞、太沖[6]。
7.4 艾灸療法[9]
選穴：膀胱俞、太沖、陰陵泉、氣海、脾俞
灸法：艾條溫和灸，每穴15分鐘，灸至局部紅暈溫熱為度，每日1次，10次為1個療程，治愈後鞏固1個療程。
8 關於淋證淋證（stranguria[3][2]）為病名[6][10]。是指以小便頻急，淋瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要表現的疾病的統稱[3][2]。又稱淋瀝[6]。
淋證的病因以膀胱濕熱為主，病位在腎與膀胱，初起多邪實之證，久病則由實轉虛，亦可呈現虛實夾雜的證候，其臨床癥狀有二類，壹類是膀胱氣化失司引起的證候；壹類是各種淋證的特殊癥狀，前者是診斷淋證的依據，後者是區別不同淋證的特征。應與淋證進行鑒別的病證有癃閉、尿血、尿濁等。[7]
根據病因病機和癥狀不同，淋證分為熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋與勞淋六種類型，在辨證時，除要辨明不同淋證的特征外，還要審察證候的虛實。初起濕熱蘊結，以致膀胱氣化失司者屬實，治宜清熱利濕通淋，佐以行氣。病久脾腎兩虧，膀胱氣化無權者屬虛，治宜培補脾腎。虛實夾雜者，宜標本兼治。並根據各個淋證的特征，或參以止血，或配以排石，或佐以泄濁等。針灸治療本病急性期可迅速緩解疼痛。對尿路中、下段結石，針刺後排石效果較好，而尿路上段和腎盂、腎盞部位的結石則應采取綜合療法。若淋證並發嚴重感染，腎功能受損，或查知結石體積較大，針灸難以奏效，則采用其他療法。患膏淋、勞淋而氣血虛衰者，應適當配合中藥以補氣養血。[8][7]
各種淋證之間，彼此又有壹定的關系，表現在轉歸上，壹是虛實的相互轉化，在不同淋證之間和同壹淋證的本身都存在這種情況。二是各種淋證之間的相互轉化。也可二種淋證或虛實同時並見。認識這種轉化，對臨床有實際指導意義。[7]
現代醫學中的壹些泌尿系感染、結石、結核、急慢性前列腺炎、乳糜尿等病，有類似六淋證候者，可參考淋證施治[6]。
詳見淋證條。
9