shùn bó
2 英文參考cisplatinum plexes [朗道漢英字典]
cisplatin [湘雅醫學專業詞典]
3 順鉑藥典標準 3.1 品名 3.1.1 中文名順鉑
3.1.2 漢語拼音Shunbo
3.1.3 英文名
Cisplatin
3.2 結構式 3.3 分子式與分子量Cl2H6N2Pt 300.05
3.4 來源(名稱)、含量(效價)本品為(Z)二氨二氯鉑。按幹燥品計算,含Cl2H6N2Pt應為98.0%~102.0%。
3.5 性狀本品為亮黃色至橙黃色的結晶性粉末;無臭。本品在二甲基亞碸中易溶,在二甲基甲酰胺中略溶,在水中微溶,在乙醇中不溶。
3.6 鑒別(1)取本品約5mg,加硫酸1ml後,即顯灰綠色。
(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間壹致。
(3)取本品,加0.9%氯化鈉溶液制成每1ml中約含1mg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄Ⅳ A)測定,在301nm的波長處有最大吸收,在247nm的波長處有最小吸收。
(4)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》297圖)壹致。
3.7 檢查 3.7.1 含鉑量取本品約0.5g,精密稱定,照熾灼殘渣檢查法(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N,但不加硫酸),在400℃熾灼至恒重,所得殘渣重量即為供試量中含有鉑的重量。按幹燥品計算,含鉑量應為64.6%~65.4%。
3.7.2 含氯量取本品30mg,精密稱定,照氧瓶燃燒法(2010年版藥典二部附錄Ⅶ C)進行有機破壞,用氫氧化鈉試液20ml為吸收液,俟燃燒完畢後,強力振搖數分鐘,用少量水沖洗瓶塞及鉑絲,洗液並入吸收液中,加溴酚藍指示液1滴,滴加稀硝酸至溶液變為黃色,再加稀硝酸1ml、乙醇20ml與1%二苯偕肼的乙醇溶液5滴,用硝酸汞滴定液(0.025mol/L)滴定,近終點時強力振搖,繼續滴定至溶液顯淡玫瑰紅色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml硝酸汞滴定液(0.025mol/L)相當於1.773mg的氯(Cl),含氯量應為23.0%~24.3%。
3.7.3 溶液的澄清度取本品20mg,加0.9%氯化鈉溶液20ml溶解後,溶液應澄清。
3.7.4 酸度取溶液的澄清度項下的溶液,依法測定(2010年版藥典二部附錄Ⅵ H),pH值應為5.0~7.0。
3.7.5 有關物質避光操作。取本品,加0.9%氯化鈉溶液溶解並稀釋制成每1ml中約含0.2mg的溶液,作為供試品溶液(臨用新制);精密量取1ml,置50ml量瓶中,用0.9%氯化鈉溶液稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液。照含量測定項下的色譜條件,取對照溶液20μl註入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的15%。再精密量取供試品溶液和對照溶液各20μl,分別註入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的2倍。供試品溶液色譜圖中如有雜質峰,相對保留時間約為0.87的雜質峰面積乘以0.569後不得大於對照溶液主峰面積的0.5倍(1.0%),相對保留時間約為1.2的雜質峰面積乘以1.356後不得大於對照溶液的主峰面積(2.0%),其他雜質峰面積的和不得大於對照溶液主峰面積的0.25(0.5%)。
3.7.6 幹燥失重取本品約0.1g,在105℃幹燥至恒重,減失重量不得過0.5%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。
3.8 含量測定照高效液相色譜法(2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)測定。
3.8.1 色譜條件與系統適用性試驗用十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑;以0.003mol/L庚烷磺酸鈉的0.9%氯化鈉溶液為流動相;檢測波長為220nm。理論板數按順鉑峰計算不低於3000,順鉑峰與相鄰雜質峰的分離度應符合要求。
3.8.2 測定法避光操作。取本品適量,精密稱定,加0.9%氯化鈉溶液溶解並定量稀釋制成每1ml中約含40μg的溶液,精密量取20μl註入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取順鉑對照品,同法測定。按外標法以峰面積計算,即得。
3.9 類別抗腫瘤藥。
3.10 貯藏遮光,密封保存。
3.11 制劑註射用順鉑
3.12 版本《中華人民***和國藥典》2010年版
4 順鉑說明書 4.1 順鉑的別名氯氨鉑;順鉑;順雙氯雙氨絡鉑 , 雙氯雙氨絡鉑,威力順鉑,順式鉑,氨氯鉑,錫鉑, 順氯氨鉑
4.2 外文名Cisplatin,CisPlatium, DDP, PDD,NSC119875,Randa, Neoplatin, Platinol
4.3 順鉑的適應癥抗瘤譜較廣,臨床用於治療睪丸惡腫腫瘤,對胚胎瘤和精原細胞瘤均有較好效果,與常用藥物無交叉耐藥。對卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌有較好療效。對頭頸部癌、肺癌、食管癌、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤軟組織肉瘤和癌性胸腹水等也有壹定療效。與其他抗癌藥聯合應用效果更好。
4.4 順鉑的用量用法1.壹般劑量:每平方米體表面積20~30mg溶於等滲鹽水200ml中靜滴,連用3~5日(總量150mg),間隔3周再重復,可重復用藥3~4療程。
2.高劑量:每平方米體表面積80~120mg,同時進行水化和利尿,每3周用藥1次,可重復3~4次。
3.胸腹腔註射:每次30~60mg,7~10日1次。
4.5 註意事項1.消化道反應有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。壹般於註射後1~2小時發生,持續4~6小時或更長,停藥2~3日後消失。但也有少數病人可持續1周以上。
2.骨髓抑制:主要表現白細胞減少,多發生於劑量超過1日每平方米體積100mg時,血小板減少相對較輕。
3.聽神經毒性與總劑量有關,表現為耳鳴、耳聾、頭昏,嚴重者可有不可逆的高頻聽力喪失。
4.腎臟毒性表現為血尿及腎功能損害,血清肌酐升高及清除率降低,與所用總量有關,常發生於治療後7~14日之間。
5.尚有人報告少數病人可出現心電圖ST-T改變,肝功能損傷等。
6.有以下情況時應停用本品: (1)白細胞低於3500/μl; (2)血小板低於7.5萬/μl; (3)持續性惡心嘔吐; (4)早期腎臟毒性如尿中白細胞10/高倍視野、紅細胞5/高倍視野或管型5/高倍視野以上者; (5)血清肌酐超過1.5mg/日者; (6)既往患過腎肝疾患、腎功能不好及患過中耳炎的病人。
7.為了減輕毒性反應,用藥期間應多飲水或輸液,強迫利尿;藥前先給甲氧氯普胺(胃復安)和氯丙嗪等減輕消化道反應;經常檢查血、尿、肝、腎功能及聽力。
8.過敏反應發生快,如有的病人僅在用藥幾分鐘後出現面部水腫、哮鳴、心動過速和低血壓。
9.順鉑具有誘變性、致畸性和可能的致癌性。
4.6 規格