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米力農簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 藥品標準 3.1 正式名 3.2 漢語拼音 3.3 標準號 3.4 拉丁文或英文 3.5 主要活性成分 3.6 性狀 3.7 鑒別 3.8 檢查 3.9 含量測定 3.10 作用與用途 3.11 用法與用量 3.12 註意 3.13 劑量 3.14 標示量 3.15 類別 3.16 制劑 3.17 規格 3.18 貯藏 3.19 有效期 4 米力農說明書 4.1 藥品名稱 4.2 英文名稱 4.3 米力農的別名 4.4 分類 4.5 劑型 4.6 米力農的藥理作用 4.7 米力農的藥代動力學 4.8 米力農的適應證 4.9 米力農的禁忌證 4.10 註意事項 4.11 米力農的不良反應 4.12 米力農的用法用量 4.13 米力農與其它藥物的相互作用 4.14 專家點評 5 米利酮中毒 5.1 臨床表現 5.2 治療 6 參考資料 附: * 米力農相關藥品說明書其它版本 1 拼音

mǐ lì nóng

2 英文參考

Milrinone [湘雅醫學專業詞典]

3 藥品標準 3.1 正式名

米力農

3.2 漢語拼音

Mi lrinone

3.3 標準號

WS326(X285)97

3.4 拉丁文或英文

Mil inong

3.5 主要活性成分

計算,含C12H9N3O不得少於98.5%。

3.6 性狀

類白色或微黃色結晶性粉末;無臭。

在水或乙醇中幾乎不溶,在稀鹽酸中略溶。

3.7 鑒別

(1)取約20mg.加1mol/L鹽酸羥胺的丙二醇溶液2ml和1ml/L氫氧化鉀的丙二醇溶液2ml,水浴上煮沸2分鐘,加入5%三氯化鐵試液1滴,應顯紅到紫紅色。

(2)取約20mg,加吡啶2ml溶解後,加硝酸銀溶液8ml,即發生白色沈澱。

(3)取約20mg,加乳酸0.2ml溶解後.用水稀釋成每1ml中含6μg的溶液,照分光光度法(中國藥典1995年版二部附錄ⅣA)測定,在266nm與325nm波長處有最大吸收。

(4)紅外先吸收國話應與對照品的圖譜壹致。

3.8 檢查

氫氧化鈉溶液的澄清度與顏色取1g,加氫氧鈉試液10m溶解後。

溶液應澄清(中國藥典1995年版二部附錄IX B),如顯色,與同體積的黃色6號標準比較,不得更深。

有關物質 取加甲醇制成每1ml含5mg的溶液,作為供試品溶液.精密量取適量,加甲醇稀釋制成每1ml中含0.075mg的溶液,作為對照溶液。照薄層色譜法(中國藥典1995年版二部附錄ⅤB)試驗,量取上述兩種溶液各20μl分別點於同壹矽膠GF254薄層板上.以氯仿甲醇氨水(9∶2∶0.2)為展開劑,展開後晾幹,置紫外光(254nm)燈下檢視,供試品溶液如顯雜質斑點,雜質色斑不多於1個,色淺於對照主斑點。

氯化物取1g,加水50ml,充分振搖濾過,取濾液25ml,依法檢查(中國藥典1995年版二部附錄ⅧA),如發生渾濁,與標準氯化鈉溶液7ml制成的對照液比較,不得更濃(0.014%)。

幹燥失重 取1g,在105℃幹燥至恒重,減失重量不得過1.0%(中國藥典1995年版二部附錄ⅧL)。

熾灼殘渣取1g,依法檢查,遺留殘渣不得過0.1%(中國藥典1995年版二部附錄ⅧN)。

重金屬取熾灼殘渣項下遺留的殘渣,依法檢查(中國藥典1995年版二部附錄ⅧH第二法)含重金屬不得過百萬分之二十。

3.9 含量測定

取約0.16g.精密稱定.加冰醋酸30ml,在60℃以下加熱溶解,放冷,加結晶紫指示液1滴,用高氯酸液(0.1mol/L)滴定至溶液顯蘭色,並將滴定結果用空白試驗校正即得。每1ml的高氯酸液(0.1mol/L)相當於21.12mg的C12H9N3O。

3.10 作用與用途

適用於充血性心力衰竭短期靜脈用藥。

3.11 用法與用量 3.12 註意

嚴重室性心律失常及對過敏者禁用。

嚴重肝、腎功能不全者慎用。

3.13 劑量

米為農註射液可用適量生理鹽水或葡萄液稀釋後,先按37.5ug/kg50ug/kg緩慢靜脈註射10分鐘(註射過快,可能出現室性早搏),繼續以0.375ug0.75ug/kg/min靜脈滴註.此後根據臨床效應調整用量。

3.14 標示量 3.15 類別 3.16 制劑

米為農註射液可用適量生理鹽水或葡萄液稀釋後,先按37.5ug/kg50ug/kg緩慢靜脈註射10分鐘(註射過快,可能出現室性早搏),繼續以0.375ug0.75ug/kg/min靜脈滴註.此後根據臨床效應調整用量。

3.17 規格 3.18 貯藏

密封,在幹燥處保存。

3.19 有效期

暫訂兩年

4 米力農說明書 4.1 藥品名稱

米力農

4.2 英文名稱

Milrinone ,Primacor

4.3 米力農的別名

甲腈吡酮;米利酮;甲腈聯吡啶酮;二聯比啶酮;甲氰比酮;甲氰吡酮;Primacor;Corotrope

4.4 分類

循環系統藥物 > 抗心功能不全藥物 > 磷酸二酯酶抑制劑

4.5 劑型

片劑:每片2.5mg。 註射劑:100mg(10ml)。

4.6 米力農的藥理作用

其藥理作用與氨力農相似,但對磷酸二酯酶Ⅲ(PDEⅢ)選擇性更高,其正性肌力作用是氨力農的30倍。米力農小劑量時主要為正性肌力作用,隨劑量增大擴血管作用逐漸增強。應用米力農後能有效增加心臟指數,降低肺毛細血管楔壓和右房壓,不影響動脈血壓和心率,長期用藥,心力衰竭癥狀可繼續得到改善,可增加運動耐量50%。

4.7 米力農的藥代動力學

口服30min起效,達峰時間為1~3h,作用要維持4~8h。心力衰竭患者的生物利用率為76%。血漿半衰期為1h,而心力衰竭患者則延長達2h以上。米力農近80%~85%以原形經腎排出,故腎功能受損時,半衰期延長,用量應適當減少。

4.8 米力農的適應證

具有正性肌力和擴張血管作用. 臨床上用於慢性充血性心力衰竭,頑固性心力衰竭。

4.9 米力農的禁忌證

對米力農過敏者禁用。

4.10 註意事項

1.急性心肌梗死早期患者和孕婦慎用。

2.米力農治療中應註意觀察患者血壓、心率、體液平衡、腎功能,必要時調整劑量。

4.11 米力農的不良反應

不良反應低於氨聯吡啶酮,主要不良反應為頭痛、心動過速、低血壓及心肌缺血加劇等。室性心律失常亦有發生。長期用藥常致液體瀦留,偶見腹瀉。長期正性肌力 *** ,能使心肌遭受損害,長期應用磷酸二酯酶抑制劑治療的患者,病死率極高。

4.12 米力農的用法用量

每次12.5~75μg/kg,速度為每分鐘0.5mg,靜脈輸註的負荷量為50μg/kg,維持量每分鐘0.375~0.75μg/kg,日總劑量不宜超過1.13mg/kg。療程依患者反應而定,通常為48~72h。

4.13 藥物相互作用

氨力農

4.14 專家點評

與氨力農相同。

5 米利酮中毒

米利酮(甲氰吡酮、甲氰利農、米力農)為氨力農的同系物,兼有正性肌力作用和血管擴張作用,但其作用較強,為氨力農的20~30倍,增加心臟指數優於氨力農,對動脈壓和心律無明顯影響。本品口服0.5h生效,l~3h達最大效應,作用維持4~6h,半衰期4~6h,80%從尿排出。

口服每次2.5~7.5mg,2~3/d,1d總量30mg。靜脈滴註每次1.25~2.5mg,0.25~0.75μg/(kg·min),極量為56mg。[1]

5.1 臨床表現

中毒表現:頭痛、胸痛、失眠、腹瀉、低血壓、震顫、肌無力、血小板減少、低血鉀、心律失常以及甲狀腺功能亢進。[1]

5.2 治療

米利酮中毒的治療要點為[2]:

同氨力農的相關內容:

1.立即停藥。

2.低鉀時可以補充鉀,輕癥時口服,3/d,l~2g/次;重癥時將氯化鉀加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴註。

3.如出現心房纖顫可選用快速洋地黃類藥物;如出現室性期前收縮、室速、室顫可選用利多卡因靜註。